đặt hàng

Rối loạn cương ở người luống tuổi, do đâu?

Những người trên 45 tuổi ở nhiều nước cả phát triển lẫn đang phát triển có tỷ lệ rối loạn cương (RLC) khá cao. Dự đoán cho đến năm 2025, số người này có thể nhiều đến trên 300 triệu người. Vậy nguyên nhân nào khiến người luống tuổi mắc bệnh này?

 

Do cách sống trong môi trường cạnh tranh, căng thẳng nên số người RLC ở tất cả các lứa tuổi tăng dần, đặc biệt là những người trên 45 tuổi. Người lớn tuổi có nhiều biến đổi toàn thân trong đó có những biến đổi ở ngay dương vật cả về cấu trúc lẫn chức năng. Một trong những biểu hiện rõ rệt của các nguy cơ RLC ở người lớn tuổi là nồng độ androgen (testosteron) giảm. Sự chế tiết testosteron ở tinh hoàn ngày một ít đi đồng thời tác dụng sinh học của nó cũng giảm cả tác dụng ở cơ quan đích.

 

Tại chỗ dương vật có thay đổi về cả sinh lý lẫn sinh hóa góp phần vào cơ chế RLC. Một chứng cứ rõ nhất là dương vật giảm nhạy cảm với các kích thích cơ học (bằng tay, miệng, lưỡi...). Một số nhà nghiên cứu tình dục học đã chứng minh rằng ngưỡng kích thích của dương vật ở người lớn tuổi tăng nhiều khi dùng các dụng cụ rung tiếp xúc để kích thích cả người lớn tuổi bình thường lẫn người có bệnh đái tháo đường. Đáng ngạc nhiên là sự giảm tính dễ kích thích ở dương vật không song song với tính dễ kích thích ở các ngón tay. Ở các ngón tay, sự suy giảm này rất bé hầu như không đáng kể so với sự suy giảm ở dương vật. Một câu hỏi được đặt ra là có phải các sợi thần kinh dẫn truyền của dương vật bị giảm đi hay chỉ có ngưỡng tiếp nhận kích thích tăng lên hay là cả hai.

 

Cấu trúc của dương vật cũng thay đổi theo tuổi: các sợi hồ, các sợi chun giãn trong màng bao trắng là những cấu trúc cơ bản cho phép dương vật tăng thể tích, tăng chu vi và tăng chiều dài khi cương cứng (cùng với các cơ trơn). Các nghiên cứu mô học vi thể đã chứng minh rằng các sợi chun giãn này giảm rõ rệt theo tuổi tác. Sự suy giảm các tổ chức đàn hồi và cơ trơn này đóng góp quan trọng vào việc giảm khả năng cương cứng và gây RLC. Người trên 60 có thể bị giảm đến 30% các sợi chun giãn và các sợi cơ trơn của dương vật. Giảm tỷ lệ các sợi cơ trơn và các sợi liên kết cũng góp phần làm giảm khả năng giữ máu của các tĩnh mạch, làm tăng khả năng tĩnh mạch dẫn máu trở về (rò rỉ máu tĩnh mạch) nhanh chóng và hậu quả là dương vật bị xìu khi đã cương được ít nhiều làm khả năng cương cứng của dương vật ở người cao tuổi bị giảm nhanh.

 

 

Những thay đổi mô học trong thể hang và thể xốp làm giảm khả năng cấp, chứa và giữ máu trong các xoang. Hậu quả là làm rối loạn chức năng giữ máu (ở dương vật) của hệ tĩnh mạch làm cho dương vật không cứng hoặc không cứng được lâu.

 

Các thay đổi sinh học phân tử trong dương vật tham gia vào chức năng cương đã được chú ý ngay và đã phát hiện được rõ ràng chúng có tham gia vào cơ chế RLC của người lớn tuổi. Sự chú ý đã được tập trung vào NO và NOS (nitrit oxyd và nitrit oxyd synthase). Các nghiên cứu sâu hơn đã xác định được các chất ức chế men PDE nhất là PDE5 đặc hiệu giãn nở các mạch và cơ trơn ở dương vật làm cho cương và cứng kéo dài đủ để hoàn thành một hoạt động tình dục hoàn hảo. Đó là các chất sildenafil (viagra, lovegra, adagrin), tadalafil (cialis) và vardenafil (levitra). Tuy nhiên, các PDE khác cũng bị ức chế ít nhiều do đó còn có tác dụng phụ, rõ nhất là với PDE6 với những biến loạn về thị giác.

 

Các kênh trao đổi ion canxi và kali trong tế bào cũng được chú ý nghiên cứu và được chứng minh là chúng có những thay đổi liên quan tới RLC ở người lớn tuổi. Đây cũng đã mở ra một hướng nghiên cứu cho việc cải thiện RLC - phương pháp xử lý gen trong NOS.

 

Các nghiên cứu hiện đại này đều chứng tỏ rằng quá trình tuổi tác tăng dần sản sinh ra những biến đổi trong dương vật về giải phẫu mô học và về những biến đổi phân tử trong tế bào có liên quan đến chức năng cương cứng. Có thể kết luận rằng tuổi càng lớn, mặc dù không có bệnh bản thân, cũng đủ sinh ra RLC ở nhiều đàn ông. Nhìn chung RLC không phải là một bệnh, càng không phải là bệnh gây tử vong nhưng nó làm giảm chất lượng cuộc sống của người đàn ông và của cả cặp vợ chồng, vì thế cần phải có sự phối kết hợp chặt chẽ trong việc cải thiện cũng như sự sẻ chia của cả vợ và chồng. Có như thế, đời sống tình dục của người cao tuổi mới được cải thiện và lửa yêu không lụi tàn.

 

GS. Đỗ Trọng Hiếu

Theo SK&ĐS





Testosterone và ảnh hưởng tới ham muốn của phái mạnh
Tầm quan trọng của Testosterone đối với chức năng tiết niệu và tình dục hình như đã rõ ràng. Nhưng vai trò của hormon này đến quá trình chuyển hóa của toàn bộ cơ thể thì nhiều người chưa...
Chi tiết
Testosterone và sức khỏe nam giới
Testosterone được đánh giá là nội tiết tố quan trọng nhất ở nam giới, là chìa khóa cho một người đàn ông có sức khỏe dẻo dai, cường tráng, một đời sống tình dục sung mãn và tràn đầy...
Chi tiết
Dấu hiệu cảnh báo Testosterone thấp ở nam giới
Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy sự thiếu hụt Testosterone có thể khiến bạn đối diện với nguy cơ mắc nhiều bệnh nghiêm trọng như tiểu đường, loãng xương và bệnh tim mạch.  
Chi tiết
Niềm tự hào Testosterone
Một trong những “tài sản” quý nhất của nam giới, đó chính là Testosterone. Người ta thường nói, đằng sau lưng người đàn ông thành công luôn có hình bóng của một người phụ nữ, nhưng bên...
Chi tiết
Hiểu đúng Testosterone để bổ sung an toàn
Testosterone không chỉ liên quan trực tiếp đến "chuyện ấy" mà còn quyết định hàng loạt chức năng cơ thể quan trọng của phái mạnh. Những ngộ nhận, nhầm tưởng về nội tiết tố này có thể...
Chi tiết
Quai bị - nguyên nhân hiếm muộn của chàng
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng hiếm muộn của các chàng, trong đó những biến chứng của bệnh quai bị cũng được coi là một thủ phạm của sự hiếm muộn.
Chi tiết
Bí quyết giúp nam giới tăng cường Testosterone mạnh mẽ, an toàn
Testosterone được xem là “tài sản” quý nhất của mọi nam giới, giữ vai trò quyết định đối với cả đời sống tình dục lẫn sức khỏe toàn thân. Dù vậy, không phải quý ông nào cũng biết...
Chi tiết
Bệnh xuất tinh sớm là gì? 7 điều mà bạn cần biết về xuất tinh sớm
Trong sinh hoạt vợ chồng, xuất tinh sớm xảy ra vô cùng phổ biến. Thế nhưng tình trạng này có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm lý nam giới vì cho rằng bản thân bị “yếu”. Vậy bệnh xuất...
Chi tiết
Ưu và nhược của các giải pháp tăng nội tiết tố sinh dục nam
Y học hiện đại và cổ truyền đều có các phương pháp để bồi phụ testosterone (tăng kích thích tố sinh dục nam) với những ưu điểm riêng, nhưng đi kèm cũng có một số lưu ý.
Chi tiết
Eurycoma Longifolia là cây gì mà hấp dẫn quý ông đến thế?
Eurycoma Longifolia có thể kích thích cơ thể nam giới trên 30 sản xuất đầy đủ lượng nội tiết nam nội sinh hóa giải những triệu chứng bệnh lý của mãn dục nam.
Chi tiết


ECO viết tiếp "Ước mơ của Thúy"
10 năm một chặng đường yêu thương

Sâm Alipas Platinum
Tăng cường sinh lực phái mạnh
Nhanh hơn, bền vững hơn